자폐 스펙트럼 장애 아동의 텐트럼 - 원인과 조절

자폐 스펙트럼 장애(ASD)를 가진 아이들의 텐트럼(tantrum)은 일반적으로 감정적 폭발을 의미하며, 이는 울음, 소리 지르기, 몸을 바닥에 내던지기, 공격적 행동 등으로 나타날 수 있습니다. 텐트럼은 어린아이들에게서 흔히 볼 수 있는 행동이지만, 자폐 스펙트럼 아이들의 텐트럼은 특정 원인과 특징을 가질 수 있습니다.

 

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자폐 스펙트럼 아동의 텐트럼 원인은?

의사소통 문제

• 자폐 아동은 자신의 감정이나 필요를 효과적으로 전달하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이로 인해 좌절감을 느끼고 텐트럼을 일으킬 수 있습니다.

감각 과민성 또는 감각 둔감성

• 자폐 아동은 특정 감각 자극(소리, 빛, 촉감 등)에 과민하거나 둔감할 수 있습니다. 감각 과부하가 발생하면 텐트럼이 유발될 수 있습니다.

예상치 못한 변화:

• 예기치 못한 일정 변경이나 일상 루틴의 변화는 자폐 아동에게 큰 스트레스를 줄 수 있으며, 이는 텐트럼으로 이어질 수 있습니다.

환경적 요인

• 낯선 장소나 사람, 소란스러운 환경 등도 텐트럼의 원인이 될 수 있습니다.

스트레스와 불안

• 자폐 아동은 스트레스와 불안을 관리하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 이러한 감정이 텐트럼으로 표현될 수 있습니다.

자폐스펙트럼 아동의 텐트럼은 조절이 될까?

자폐 스펙트럼 장애(ASD)를 가진 아이들의 텐트럼(tantrum)을 관리하는 것은 도전적일 수 있지만, 일관성과 전략적인 접근을 통해 효과적으로 대처한다면 조절할 수 있습니다. 이는 일관된 전략, 예방적 접근, 그리고 적절한 지원을 통해 가능합니다.

1.사전 예방 전략

일상과 루틴의 일관성 유지: 일상생활의 예측 가능성을 높여 불안을 줄입니다. 시각적 일정표를 사용해 하루 일과를 미리 알려줍니다.

환경 조정: 아이가 민감하게 반응하는 감각 자극을 줄이기 위해 환경을 조정합니다. 조용한 공간, 차분한 조명 등을 사용합니다.

2. 의사소통 지원

시각적 지원 사용: 픽토그램, 그림 카드, 보완 대체 의사소통(AAC) 도구를 사용해 아이가 자신의 필요와 감정을 표현할 수 있도록 돕습니다.

명확하고 간단한 언어 사용: 아이가 이해하기 쉬운 짧고 명확한 문장을 사용합니다.

3. 긍정적 행동 강화

긍정적 행동에 대한 보상: 바람직한 행동을 했을 때 즉시 칭찬하거나 보상을 줍니다. 이를 통해 긍정적 행동이 강화됩니다.

대체 행동 가르치기: 텐트럼 대신 사용할 수 있는 적절한 행동을 가르칩니다. 예를 들어, 요청을 표현하기 위한 간단한 단어나 제스처를 가르칩니다.

4. 감정 조절 기술 교육

감정 인식과 표현: 아이가 자신의 감정을 인식하고 표현할 수 있도록 돕습니다. 감정 카드를 사용해 현재 감정을 보여주고, 그에 맞는 대처 방법을 가르칩니다.

안정화 기술 훈련: 심호흡, 휴식 시간, 감각 자극 제공(예: 압박 이불, 휴식 코너)을 통해 아이가 스스로 진정할 수 있도록 돕습니다.

5. 일관된 대응 전략

일관된 반응 유지: 텐트럼에 대한 대응은 일관적이어야 합니다. 모든 가족 구성원과 교사가 동일한 방법으로 반응하는 것이 중요합니다.

무시 전략: 텐트럼이 주의를 끌기 위한 것이라면 이를 무시하고, 부적절한 행동이 아닌 적절한 행동에만 주의를 기울입니다.

6. 데이터 수집과 분석

행동 기록: 텐트럼의 빈도, 지속 시간, 발생 상황 등을 기록합니다. 이를 통해 패턴을 파악하고, 텐트럼의 원인을 분석할 수 있습니다.

기능 분석: 행동의 기능(주의 끌기, 도피, 감각적 자극 등)을 이해하여 적절한 중재 전략을 수립합니다.

7. 전문가의 도움

행동 치료사와의 협력: ABA 전문가, 심리학자, 언어치료사 등과 협력하여 맞춤형 행동 중재 계획을 수립합니다.

부모 교육: 부모가 ABA 기법과 대처 전략을 이해하고 적용할 수 있도록 교육과 지원을 받습니다.

8. 위기관리 계획

위기 대처법: 텐트럼이 심각할 경우를 대비해 위기 상황에서의 대처법을 미리 계획해 둡니다. 안전한 환경을 확보하고, 아이와 주변 사람들의 안전을 최우선으로 고려합니다.

 

자폐스펙트럼 아동의 텐트럼과 약물치료

자폐 스펙트럼 장애(ASD)를 가진 아이들의 텐트럼을 관리하는 데 있어 약물 치료가 사용될 수는 있지만, 이는 일반적으로 마지막 수단으로 고려됩니다. 약물 치료는 다른 모든 행동 중재와 전략이 효과가 없을 때나 텐트럼이 매우 심각하여 아이의 안전과 일상생활에 큰 영향을 미칠 때 주로 사용됩니다. 약물 치료는 행동 치료와 병행될 때 가장 효과적입니다.

약물의 종류

항정신병 약물: 리스페리돈(Risperidone)과 아리피프라졸(Aripiprazole)은 자폐 아동의 심한 행동 문제(예: 공격성, 심한 텐트럼)에 사용될 수 있습니다.

항우울제: 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)는 불안과 강박 행동을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

항불안제: 불안증이 텐트럼의 원인일 경우, 항불안제가 도움이 될 수 있습니다.

기타 약물: 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD) 증상이 있는 경우, ADHD 약물이 사용될 수 있습니다.

약물의 효과와 부작용

효과: 약물은 텐트럼의 빈도와 강도를 줄일 수 있으며, 아이가 보다 안정적이고 집중할 수 있도록 도울 수 있습니다.

부작용: 약물마다 부작용이 다를 수 있으며, 이는 졸림, 체중 증가, 불안, 수면 문제, 기타 신체적 문제 등을 포함할 수 있습니다. 부작용은 약물 복용 중 지속적인 모니터링이 필요함을 의미합니다.

약물 치료는 텐트럼 관리의 한 부분으로 고려될 수 있지만, 이는 포괄적 접근의 일부로 사용되어야 하며, 항상 전문가의 지도와 모니터링이 필요합니다.

텐트럼은 자폐 스펙트럼 장애를 가진 아이들이 특정 상황에서 경험하는 감정적인 폭발로, 가족과 교사에게 많은 도전을 제공합니다. 이러한 상황에서는 인내심과 이해가 필수적입니다. 효과적인 대처 전략과 함께, 부모와 교사의 협력이 중요합니다. 텐트럼을 관리하는 과정에서의 지속적인 지원과 교육은 아이의 적응력과 자기 조절 능력을 향상시킬 수 있습니다. 함께하는 이 여정은 도전적이지만, 상호 협력과 지속적인 전문적인 지원 아래에서 아이의 성장과 발전을 위한 소중한 기회가 될 것입니다.

 

 

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