자폐 스펙트럼 장애의 정도를 알아보기 위한 카스 (CARS)검사

내 아이에게 자폐 스펙트럼이 있는 것은 아닐까? 

자폐증 검사 중 가장 흔히 사용되는 카스 (CARS) 검사는 아동의 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 정도를 평가하기 위해 사용되는 도구로, 원래 1980년대에 개발되었습니다. K-CARS는 이를 한국 아동에게 적용할 수 있도록 번역 및 표준화한 것입니다.

 

자폐스펙트럼 진단에 필요한 CARS검사

 

자폐증 진단을 위한 카스(CARS) 검사의 구성과 내용

카스(CARS) 검사는 총 15개의 항목으로 구성되어 있으며, 각 항목은 아동의 행동과 발달 특성을 평가합니다. 각 항목은 1점에서 4점까지의 점수로 평가되며, 점수가 높을수록 자폐증의 증상이 심각하다는 것을 의미합니다. 주요 평가 항목은 다음과 같습니다

1. 인간관계

• 아동이 다른 사람과 어떻게 관계를 맺고 상호작용하는지를 평가합니다. 이는 타인에 대한 관심, 눈 맞춤, 사회적 미소, 친근감 등을 포함합니다.

2. 모방 행동

• 아동이 타인의 행동을 모방하는 능력을 평가합니다. 모방은 사회적 학습의 중요한 요소로, 자폐 아동은 종종 모방 능력이 제한적입니다.

3. 감정적 반응

• 아동이 다양한 상황에서 감정을 표현하고 반응하는 방식을 평가합니다. 이는 기쁨, 슬픔, 분노 등의 감정 표현을 포함합니다.

4. 신체적 움직임

• 아동의 운동 능력과 신체적 조정 능력을 평가합니다. 이는 비정상적인 움직임, 반복적인 행동, 자세 등의 특성을 포함합니다.

5. 놀이 활동

• 아동이 놀이를 통해 어떻게 상호작용하고 창의성을 발휘하는지를 평가합니다. 자폐 아동은 종종 놀이에서 제한적이거나 반복적인 패턴을 보입니다.

6. 적응 능력

• 아동이 일상생활에서 변화에 어떻게 적응하는지를 평가합니다. 이는 일상적인 변화에 대한 유연성, 스트레스 반응 등을 포함합니다.

7. 시각 반응

• 아동의 시각적 자극에 대한 반응을 평가합니다. 이는 시각적 탐색, 눈 맞춤, 시각적 관심 등을 포함합니다.

8. 청각 반응

• 아동의 청각적 자극에 대한 반응을 평가합니다. 이는 소리에 대한 민감도, 반응성 등을 포함합니다.

9. 미각, 후각, 촉각 반응 및 사용

• 아동의 미각, 후각, 촉각에 대한 반응과 이들을 사용하는 방식을 평가합니다. 이는 특정한 감각에 대한 과민성 또는 둔감성을 포함합니다.

10. 공포 및 불안 반응

• 아동이 공포나 불안을 어떻게 경험하고 표현하는지를 평가합니다. 이는 비정상적으로 강한 공포 반응이나 불안 증상을 포함합니다.

11. 언어적 의사소통

• 아동의 언어 사용 능력과 언어적 의사소통 기술을 평가합니다. 이는 발화의 유무, 언어의 복잡성, 언어적 이해 등을 포함합니다.

12. 비언어적 의사소통

• 아동의 비언어적 의사소통 방법을 평가합니다. 이는 제스처, 표정, 몸짓 등을 포함합니다.

13. 활동 수준

• 아동의 일반적인 활동 수준과 에너지 수준을 평가합니다. 이는 과잉 활동성 또는 저활동성을 포함합니다.

14. 인지적 일관성

• 아동의 인지적 사고 과정과 일관성을 평가합니다. 이는 문제 해결 능력, 사고의 논리성 등을 포함합니다.

15. 일반 인상

• 평가자가 아동 전체에 대해 받은 종합적인 인상을 평가합니다. 이는 전반적인 자폐 증상의 정도를 종합적으로 판단하는 항목입니다.

 

 

자폐증 진단을 위한 카스 (CARS) 검사의 평가 과정

• 관찰 및 평가: 평가자는 아동의 행동을 다양한 상황에서 관찰하고, 각 항목에 대해 1점에서 4점까지 점수를 매깁니다.
• 점수 합산: 각 항목의 점수를 합산하여 총점을 계산합니다.
• 결과 해석: 총점을 기준으로 자폐 스펙트럼 장애의 유무 및 정도를 판단합니다.
• 결과 활용: 진단 결과를 바탕으로 아동에게 필요한 개입과 지원을 계획하고, 부모 및 교사와 협력하여 적절한 교육 및 치료 계획을 수립합니다.

주의사항

카스(CARS) 검사는 자폐 스펙트럼 장애를 평가하는 도구로서, 전문적인 훈련을 받은 평가자에 의해 사용되어야 합니다.

진단 결과는 단일 평가 도구에만 의존해서는 안 되며, 종합적인 평가와 다른 진단 도구 및 전문가의 의견을 함께 고려해야 합니다. 또한 카스(CARS) 검사 결과는 아동의 발달 단계에 따라 달라질 수 있으므로, 주기적인 재평가가 필요할 수 있습니다.

카스(CARS) 검사는 각 항목에 대해 1점에서 4점까지 점수를 매기며, 총점에 따라 자폐 스펙트럼 장애의 정도를 진단합니다. 점수 범위에 따른 진단 내용은 다음과 같습니다

 

 

 

자폐증 진단을 위한 카스(CARS) 검사 점수별 진단 기준

• 1~1.5점: 해당 항목에서 자폐 증상이 거의 없거나 매우 약함
• 1.5~2.5점: 해당 항목에서 자폐 증상이 약함
• 2.5~3.5점: 해당 항목에서 자폐 증상이 중간 정도임
• 3.5~4점: 해당 항목에서 자폐 증상이 심함

 

 

 

카스(CARS) 검사총점에 따른 진단 내용

• 15~29점: 자폐 스펙트럼 장애가 없는 경우 (Non-Autistic)

아동은 자폐 스펙트럼 장애의 증상이 거의 없거나 아주 경미하여, 일반적인 발달 과정을 따를 가능성이 높습니다.

• 30~36점: 경도 자폐 스펙트럼 장애 (Mild Autism)

아동은 자폐 스펙트럼 장애의 증상이 있으나 경미한 수준으로, 적절한 지원과 개입을 통해 많은 영역에서 개선될 가능성이 큽니다. 일상생활에서 약간의 도움이 필요할 수 있습니다.

• 37~60점: 중등도에서 중증 자폐 스펙트럼 장애 (Moderate to Severe Autism)

아동은 자폐 스펙트럼 장애의 증상이 뚜렷하게 나타나며, 다방면에서 지속적이고 집중적인 지원이 필요합니다. 일상생활, 의사소통, 사회적 상호작용 등 여러 영역에서 도움을 받을 필요가 있습니다.

 

내 아이에게서 자폐 스펙트럼 장애가  의심되는 경우 카스(cars) 검사를 통해 가능한 조기 진단과 개입으로 아동이 적절한 치료와 교육 프로그램으로  더 나은 발달 결과를 얻을 수 있는데 도움이 되길 바랍니다.

 

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