자폐 스펙트럼 장애(ASD) 나이대 별 징후

자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 일반적으로 생후 18개월에서 24개월 사이에 진단할 수 있습니다. 그러나 일부 징후는 생후 6개월에서 12개월 사이에도 나타날 수 있으며, 조기 진단과 조기 개입이 매우 중요합니다. 다음은 자폐의 징후를 발견할 수 있는 일반적인 시기와 그 징후들입니다.

생후 12개월 전후  나타날 수 있는 자폐 스펙트럼의 징후

자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 징후는 생후 12개월 이전에도 나타날 수 있습니다. 이러한 조기 징후를 인지하고 관찰하는 것은 매우 중요하며, 부모와 보호자는 다음과 같은 행동이나 특징을 주의 깊게 살펴볼 필요가 있습니다.

사회적 상호작용의 징후

눈 맞춤의 부족: 아기가 부모나 다른 사람의 눈을 잘 맞추지 않거나, 미소나 표정 변화에 반응하지 않습니다.

사회적 미소의 부족: 웃는 얼굴을 자주 보여주지 않고, 다른 사람의 미소에 반응하지 않습니다.

이름에 대한 반응 부족: 이름을 불렀을 때 반응하지 않거나, 간헐적으로 반응하며, 청각 장애가 없음에도 불구하고 소리에 대한 반응이 부족해 보입니다.

타인에 대한 관심 부족: 부모나 보호자와의 신체 접촉이나 애정 표현에 대한 반응이 적고, 주변 사람들의 활동에 관심을 보이지 않습니다.

의사소통의 징후

옹알이의 부족: 옹알이나 다양한 소리를 내는 것이 부족하고, 음성의 톤이나 패턴이 단조롭습니다.

비언어적 의사소통 부족: 손짓, 몸짓 등의 비언어적 의사소통 시도가 거의 없어 보이고, 부모나 보호자의 손을 잡아끄는 등의 제스처를 사용하지 않습니다.

공유 관심의 부족: 물건이나 장난감을 가리키며 관심을 공유하려는 시도가 없거나, 부모나 보호자와 함께 무언가를 즐기려는 행동이 부족하며 반복적이고 제한된 행동의 징후를 보입니다.

특정 행동의 반복: 같은 행동을 반복적으로 수행하는 데 예를 들어 손흔들기나 머리 흔들기를 반복하며, 특정 장난감이나 물건에 대한 집착 하는 행동을 보입니다.

감각에 대한 특이한 반응: 특정 소리, 냄새, 촉감에 과민하거나 무반응해 보이며, 빛이나 움직임에 지나치게 집중하는 징후를 보입니다.

기타 징후

발달 지연 :특정 발달 단계에 보여주는 앉고, 기기, 걷기 등의 지연이 있으며, 운동 능력 발달의 이상으로 근육 톤이 약하거나 조정하기 어려워 보입니다. 

놀이의 특이성: 장난감을 줄 세우기나 , 반복적으로 돌리기는 등 의도된 용도와는 다르게 사용하며, 인형을 사람처럼 다루는 상징적 놀이의 부족가 부족 해 보입니다.

생후 16개월 전후 나타날 수 있는 자폐 스펙트럼의 징후

자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 징후는 생후 16개월 정도에 더욱 분명하게 나타날 수 있습니다. 이 시기에 관찰할 수 있는 자폐의 징후는 사회적 상호작용, 의사소통, 반복적 행동 등 여러 영역에서 나타날 수 있습니다. 다음은 16개월 아동에서 자주 관찰되는 자폐 징후와 그에 대한 구체적인 사례입니다

사회적 상호작용의 징후

눈 맞춤의 부족: 타인과의 시선 교환이 적고, 부모가 아이와 놀아줄 때 아이가 부모의 눈을 거의 보지 않거나 짧게 유지하며, 사진을 찍을 때 카메라를 보지 않으려고 합니다.

사회적 관심의 부족: 부모나 다른 사람의 관심을 끌기 위한 행동이 적고, 다른 사람과의 상호작용을 피하고 혼자 놀이를 선호하는 것처럼 보일 수 있습니다.

타인과의 감정적 교감 부족: 부모가 슬퍼하거나 기뻐할 때 이에 대한 반응이 부족하고, 다른 아이들의 감정이나 행동에 관심을 보이지 않습니다.

의사소통의 징후

언어 발달의 지연: 단어를 거의 사용하지 않거나, 몇 가지 단어만 사용하며, 새로운 단어를 배우는 속도가 느려, 16개월이 되었음에도 불구하고 "엄마", "아빠" 같은 기본적인 단어를 사용하지 않는 등 비슷한 연령의 아이들이 사용하는 단어 수에 비해 현저히 적습니다.

비언어적 의사소통의 부족:손가락으로 가리키거나, 손짓으로 자신의 요구를 표현하지 않고, 고개를 끄덕이거나 흔드는 등의 비언어적 신호 사용이 적습니다. 예를 들어 부모가 장난감을 가리키며 "이거 봐!"라고 할 때, 아이가 장난감을 보지 않거나, 아이가 원하는 것이 있을 때 손가락으로 가리키고 부모의 손을 잡아끄는 대신 울기만 하는 행동을 보입니다.

반향어 사용: 다른 사람의 말을 그대로 따라 하는 반향어를 사용하는데, 부모가 "밥 먹자"라고 하면 아이가 "밥 먹자"를 그대로 반복하고 질문에 대한 대답 대신 질문을 그대로 따라 합니다. 또한 자기만의 언어(자기 언어)를 사용하여 의사소통하려는 모습을 보입니다.

반복적이고 제한된 행동의 징후

특정 행동의 반복: 손 흔들기, 몸 흔들기 등 같은 행동을 반복하고, 장난감을 특정한 방식으로만 노는데, 장난감 자동차를 가지고 놀 때 자동차를 굴리는 대신, 바퀴를 계속 돌리기만 함고, 매일 같은 시간에 같은 행동을 반복합니다.

일상 루틴에 대한 집착: 일상적인 루틴이나 환경 변화를 싫어하며, 새로운 상황이나 장소에 대한 극심한 불안감을 나타냅니다. 아이가 자주 가던 공원의 루트를 변경했을 때, 강한 반응(울음, 짜증)을 보이거나. 침대 위치를 바꿨을 때 잠을 잘 자지 못하고 불안해하는 모습을 보이기도 합니다.

감각적 이상 반응: 특정 소리, 냄새, 촉감에 과민 반응을 보이는데, 특정 소리에 극도로 민감하여 귀를 막고 울기 시작하거나, 특정한 촉감을  싫어하여 입기를 거부하기도 합니다. 그리고  빛이나 움직임에 지나치게 집중하거나 반응하는 모습을 보입니다.

생후 24개월 전후 나타날 수 있는 자폐 스펙트럼의 징후

자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 생후 24개월 전후에 더욱 명확한 징후를 보일 수 있습니다. 이 시기의 징후는 사회적 상호작용, 의사소통, 행동 패턴 등 여러 영역에서 두드러질 수 있습니다.

사회적 상호작용의 징후

타인과의 상호작용 부족: 또래 아이들과 놀이를 잘하지 않는데, 다른 아이들이 모래 놀이터에서 함께 놀이를 하는 동안 혼자 구석에서 놀이를 하고 다른 아이들이 같이 놀자고 해도 반응하지 않거나 피하며 관심을 보이지 않습니다. 

감정적 교감의 어려움:부모나 보호자의 감정에 반응하지 않는데, 부모가 슬퍼하거나 기뻐할 때 아이가 그 감정을 이해하지 못하고 무반응으로 있거나, 다른 사람의 표정이나 몸짓을 이해하고 반응하는 데 어려움이 있어 보입니다.

놀이에서의 사회적 기술 부족:상상 놀이나 상징적 놀이를 잘하지 않는데, 장난감 자동차를 실제 자동차처럼 운전하는 놀이를 하지 않고, 단순히 자동차를 줄 세우거나 바퀴를 돌리는 등 반복적인 놀이에 집중하며, 놀이 중 다른 사람과 역할을 나누거나 상호작용하지 않는 모습을 보입니다.

의사소통의 징후

언어 발달 지연: 24개월이 되었는데도 "엄마 물", "아빠 안아줘" 같은 두 단어 문장을 사용하지 않으며, 간단한 요구조차 울음이나 손짓으로만 표현합니다. 그리고 다른 사람의 말을 반복하거나 반향어 사용 합니다.

비언어적 의사소통의 부족: 손짓, 몸짓, 얼굴 표정 등을 통한 의사소통이 적고, 부모가 "저기 봐!"라고 말하며 손가락으로 가리킬 때, 그 방향을 보지 않으며, 필요한 물건을 가리키는 대신 부모의 손을 잡아 물건 쪽으로 끌고 가는 행동을 보입니다.

상호작용적 대화의 어려움: 대화를 시작하거나 유지하는 데 어려움을 겪어, 오늘 뭐 했어?"라는 질문에 대해 대답하지 않거나, 질문을 그대로 따라 하기만 하고  대화가 이어지지 않고 단답형으로 끝나버립니다.

반복적이고 제한된 행동의 징후

특정 행동의 반복:같은 행동이나 놀이를 반복하고, 특정한 장난감이나 물건에 집착하며,  매일 같은 시간에 같은 방식으로 블록을 쌓고 무너뜨리기를 반복하는 등 특정한 놀이 패턴에서 벗어나지 않습니다.

일상 루틴에 대한 강한 집착: 일상적인 루틴이 변하면 불안하거나 짜증을 내며, 환경의 작은 변화에도 민감하게 반응합니다. 식사 시간이나 잠자리에 드는 시간 등의 일상이 조금만 바뀌어도 강한 저항과 짜증을 보이고, 새로운 음식을 시도하지 않으려 합니다.

감각적 반응의 이상:특정 소리, 냄새, 촉감에 과민하거나 무반응 한 행동을 보이는데, 감각적 자극( 빛, 소리)에 과도하게 반응하거나 반대로 무관심합니다. 또한 특정 소리에 과민하게 반응하여 귀를 막고 울거나, 특정한 옷감이나 질감의 옷을 입기 기를 싫어하는 반응을 보이기도 합니다.

이러한 나이대별 징후들은 자폐 스펙트럼 장애를 의심할 수 있는 중요한 신호이며, 조기에 발견하여 전문가의 평가와 지원을 받는 것이 중요합니다. 조기 진단과 개입은 아이의 발달과 삶의 질에 긍정적인 영향을 미칠 수 있으며, 다양한 치료와 교육을 통해 사회적 상호작용 및 의사소통 능력을 향상시킬 수 있습니다.