자폐 스펙트럼 장애 진단 범위

자폐스펙트럼 장애(ASD, Autism Spectrum Disorder)는 다양한 심각도를 가진 신경발달 장애로, 이로 인해 발달, 의사소통, 사회적 상호작용 등에 어려움을 겪을 수 있습니다. 한국에서는 자폐스펙트럼 장애를 등급화하는 시스템이 있으며, 이는 주로 장애 정도와 일상생활에 미치는 영향을 기준으로 분류됩니다. 자폐스펙트럼 장애는 개인마다 매우 다양한 특성과 증상을 보일 수 있기 때문에, 등급 분류만으로 모든 사람의 상황을 정확히 설명하기는 어렵습니다. 적절한 진단과 평가를 통해 개인에게 맞는 지원과 치료를 받는 것이 중요합니다.

자폐스펙트럼 장애 등급

1급

매우 심각한 수준의 자폐스펙트럼 장애로, 전반적인 일상생활에서의 자립이 거의 불가능하고, 지속적인 전방위적인 도움이 필요합니다. 사회적 상호작용과 의사소통 능력이 매우 제한적입니다.

의사소통의 어려움

언어 발달이 거의 없거나 아주 제한적입니다. 말을 하더라도 단어의 조합이나 문장 구성이 어려워 의사소통이 원활하지 않습니다. 주로 울음, 소리 지르기, 간단한 몸짓 등으로 자신의 요구나 감정을 표현합니다. 

사회적 상호작용의 제한 

다른 사람들과의 눈 맞춤을 거의 하지 않고. 또래나 가족과의 놀이 및 상호작용을 피하거나, 그 방법을 이해하지 못합니다. 사회적 단서(표정, 몸짓 등)를 이해하는데 어려움이 있습니다.

행동 및 관심의 제한적 패턴 

반복적이고 상동적인 행동을 보입니다. 예를 들어, 손을 흔들거나 특정 물건을 반복해서 돌리는 행동을 합니다. 일상의 작은 변화에도 극도로 불안해하고, 일관된 일상 패턴을 유지하려고 합니다. 특정 주제나 물건에 과도하게 집착하는 경향이 있습니다.

인지 및 감각 처리의 어려움 

감각 과민 또는 감각 둔감 증상을 보일 수 있습니다. 예를 들어, 특정 소리에 매우 민감하게 반응하거나 특정 촉감에 대해 강한 거부 반응을 보입니다. 주의 집중이 어렵고, 과잉행동을 보일 수 있습니다

2급

심각한 수준의 자폐스펙트럼 장애로, 일상생활에서 많은 부분에서 도움이 필요하며, 사회적 상호작용과 의사소통에 상당한 어려움이 있습니다. 자립적인 생활이 어렵고, 주로 가족이나 보호자의 도움이 필요합니다.

의사소통의 어려움

기본적인 의사소통은 가능하지만, 언어 발달이 또래에 비해 현저히 늦습니다. 간단한 문장으로 자신의 요구를 표현할 수 있지만, 복잡한 대화는 어렵습니다. 종종 반복적인 말(에콜랄리아)이나 문장을 사용합니다.

사회적 상호작용의 제한

사회적 단서(표정, 몸짓 등)를 이해하는 데 어려움이 있습니다. 또래와의 놀이 및 상호작용이 제한적이며, 주로 성인의 도움을 받아야 합니다. 친구를 사귀거나 유지하는 데 어려움을 겪습니다.

행동 및 관심의 제한적 패턴

특정 주제나 활동에 강한 집착을 보입니다. 반복적이고 상동적인 행동을 나타내지만, 그 강도나 빈도는 1급에 비해 덜합니다. 일상의 변화에 민감하게 반응하며, 일정한 일과를 선호합니다.

인지 및 감각 처리의 어려움

감각 과민 또는 감각 둔감 증상을 보일 수 있습니다. 예를 들어, 특정 소리에 민감하거나 특정 촉감에 대한 강한 선호 또는 거부 반응을 보입니다. 주의 집중이 어려워 과잉행동을 보일 수 있으며, 학습에도 영향을 미칩니다.

3급

중등도 수준의 자폐스펙트럼 장애로, 일상생활에서 부분적인 도움이 필요합니다. 사회적 상호작용과 의사소통에서 제한이 있지만, 특정 상황에서는 자립적인 생활이 가능합니다.

의사소통의 어려움

의사소통이 가능하지만 또래에 비해 제한적입니다. 복잡한 문장이나 추상적인 개념을 이해하는 데 어려움을 겪습니다.

종종 반복적인 말이나 특정 주제에 대한 과도한 집착을 보일 수 있습니다.

사회적 상호작용의 제한

사회적 단서(표정, 몸짓 등)를 이해하는 데 어려움이 있어, 사회적 상황에서 부적절한 행동을 할 수 있습니다. 또래와의 관계 형성에 어려움을 겪지만, 성인의 지도 아래 제한된 상호작용은 가능합니다. 그룹 활동보다는 개별 활동을 선호합니다.

행동 및 관심의 제한적 패턴

특정 주제나 활동에 강한 관심을 보이며, 반복적이고 상동적인 행동을 할 수 있습니다. 일상 생활의 변화에 대한 저항이 있지만, 적응이 불가능한 수준은 아닙니다. 일정한 루틴을 선호하며, 예측 가능한 환경에서 더 잘 기능합니다.

인지 및 감각 처리의 어려움

특정 감각(소리, 촉감 등)에 민감하거나 둔감할 수 있습니다. 학습에서 주의 집중에 어려움을 겪을 수 있으며, 특수 교육이 필요할 수 있습니다.

4급

경미한 수준의 자폐스펙트럼 장애로, 일상생활에서 독립적인 생활이 가능하지만, 특정 상황이나 스트레스 상황에서는 어려움을 겪을 수 있습니다. 사회적 상호작용과 의사소통에서 경미한 제한이 있지만, 대체로 적응이 가능합니다.

다.

의사소통의 어려움

의사소통이 비교적 원활하며, 일상 대화에서 큰 문제가 없습니다. 복잡한 사회적 대화나 추상적인 개념을 이해하는 데 약간의 어려움을 겪을 수 있습니다. 비언어적 의사소통(표정, 몸짓 등) 이해에 약간의 어려움이 있을 수 있습니다. 

사회적 상호작용의 제한

사회적 단서(표정, 몸짓 등)를 이해하는 데 약간의 어려움이 있어, 사회적 상황에서의 행동이 다소 부자연스러울 수 있습니다. 친구를 사귀고 유지하는 데 약간의 어려움이 있지만, 노력하면 가능한 수준입니다. 사회적 활동에 참여할 수 있으나, 새로운 상황에서는 불안감을 느낄 수 있습니다.

행동 및 관심의 제한적 패턴

특정 주제나 활동에 대해 강한 흥미를 보이며, 반복적인 행동을 할 수 있습니다. 일상 생활의 작은 변화에 민감하게 반응할 수 있지만, 적응이 가능합니다. 일정한 루틴을 선호하지만, 예측 가능한 환경에서는 문제없이 생활합니다.

인지 및 감각 처리의 어려움

특정 감각(소리, 촉감 등)에 대해 민감하거나 둔감할 수 있습니다. 주의 집중에 약간의 어려움이 있을 수 있지만, 큰 문제는 없습니다.

 

자폐스펙트럼 장애는 개인마다 매우 다양한 특성과 증상을 보이며, 각 등급은 이러한 다양성을 반영하고 있습니다. 중요한 것은 각 개인이 필요로 하는 지원과 치료를 통해 최대한의 기능을 발휘할 수 있도록 돕는 것입니다. 적절한 진단과 평가를 통해 맞춤형 교육 프로그램, 치료 서비스, 가족 지원 프로그램 등을 제공함으로써 자폐스펙트럼 장애를 가진 개인들이 더 나은 삶을 살 수 있도록 지원하는 것이 필요합니다.