자폐스펙트럼 장애의 치료방법 ABA

자폐 스펙트럼 장애(ASD)에 대한 치료법은 개인의 증상과 수준에 따라 다양하게 적용될 수 있습니다. 

그 중에서 일반적으로 많이 사용되어지는  자폐스펙트럼의 주요 치료 방법인  행동치료 (ABA, Applied Behavior Analysis)에 대해 설명하겠습니다.

ABA의 역사

ABA는 1960년대부터 시작되었습니다. 이는 B.F. 스킨너의 행동주의 이론을 기반으로 하여 개발되었습니다. 스킨너는 동물의 행동을 조작하고 제어하여 원하는 행동을 강화하는 것을 연구함으로써 행동적 개입의 원리를 발전시켰습니다. 이러한 원리는 인간의 행동에도 적용될 수 있음을 보여주었고, 이후 ABA가 자폐 스펙트럼 장애를 비롯한 다양한 질병 및 장애의 치료에 사용되기 시작했습니다. ABA의 효과는 수많은 연구와 실제 적용 사례를 통해 입증되었습니다.

예를 들어, Lovaas(1987)의 연구는 ABA 치료가 자폐 스펙트럼 장애를 가진 아이들의 인지 및 언어 발달에 긍정적인 영향을 미친다는 것을 보여주었습니다.

이 연구는 인간의 행동에 대한 조작과 강화를 통해 긍정적인 결과를 얻을 수 있다는 것을 입증했습니다.

또한, Smith et al. (1997)의 연구는 ABA 치료가 자폐 스펙트럼 장애를 가진 아이들의 언어 발달과 사회적 상호작용에 긍정적인 영향을 미친다는 것을 보여주었습니다.

이 연구는 ABA 치료가 개인의 특성에 따라 맞춤형으로 제공되어야 하며, 지속적인 평가와 조정이 필요하다는 것을 강조했습니다.

이러한 연구와 실제 적용 사례들은 ABA가 자폐 스펙트럼 장애를 비롯한 다양한 질병 및 장애의 치료에 효과적인 접근법임을 입증하고 있습니다.

 

ABA의 주요원리

강화(Reinforcement)

ABA의 가장 중요한 원리 중 하나는 강화입니다. 강화는 특정한 행동이 발생할떄 긍정적인 결과가 나타나면 그 행동이 더 자주 발생할 것이라는 개념을 기반으로 이를 통해 원하는 행동을 촉진하고 학습을 강화할 수 있습니다.

파악(Consequence)

ABA에서는 행동이 발생한 후의 결과(파악)가 그 행동의 빈도와 지속성에 영향을 준다고 봅니다. 원하는 행동에 대한 긍정적인 파악은 해당 행동을 강화하고 증가시니는 반면, 원하지 않는 행동에 대한 부정적인 파악은 해당 행동을 감소시킵니다.

순차(Chaining)

ABA에서는 복잡한 행동이 단계적으로 학습될 수 있도록 순차적인 단계로 나누어 학습하는 방법이 사용됩니다. 이는 큰 목표를 작은 단계로 분해하여 효과적으로 학습 할 수 있도록 도와줍니다.

일관성(Consistency)

ABA에서는 일관성이 매우 중요합니다. 일관된 방식으로 행동을 가르치고 평가함으로써 학습의 효과를 극대화할 수 있습니다.

ABA의  절차

평가(Evaluation)

ABA 치료의 첫 단계는 개별의 행동적 문제를 평가하는 것입니다. 이를 위해 전문가는 개별의 특정한 행동을 정확하게 관찰하고 분석합니다. 이러한 평가를 통해 어떤 행동을 촉진하고, 어떤 행동을 감소시켜야 하는지를 결정합니다.

목표 설정(Target Behavior)

다음으로 ABA 전문가는 개별의 목표 행동을 설정합니다. 이는 개선해야 할 특정한 행동이나 기술적 결함을 명확하게 정의하고 목표로 삼는 것을 의미합니다. 목표 행동은 측정 가능하고 관찰 가능해야 합니다.

개입(Intervention) 

목표 행동을 설정한 후, ABA 전문가는 행동적 개입을 실시합니다. 이는 원하는 행동을 촉진하기 위해 긍정적인 강화나 보상을 사용하는 것을 포함합니다. 반대로 원하지 않는 행동을 감소시키기 위한 전략도 수행됩니다.

자료 수집(Data Collection)

ABA에서는 개입의 효과를 객관적으로 평가하기 위해 자료 수집이 중요합니다. 특정한 기간 동안 목표 행동이 얼마나 자주 발생하는지를 기록하고 분석함으로써 개입의 효과를 평가할 수 있습니다.

평가 및 조정(Evaluation and Adjustment)

ABA 치료는 지속적인 평가와 조정을 통해 개별의 진행을 모니터링하고 최적화하는 것이 중요합니다. 이를 통해 개별의 특성과 요구에 맞게 치료 계획을 수정하고 개선할 수 있습니다.

일상적인 적용과 일관성(Maintenance and Generalization)

ABA 치료의 목표는 개별의 특정한 행동적 문제를 개선하는 것뿐만 아니라, 이러한 개선된 행동이 일상적인 상황에서 일관되게 나타날 수 있도록 하는 것입니다. 이를 위해 학습된 행동이 다양한 환경과 상황에서 일반화되도록 적용되어야 합니다.

 

이러한 과정을 통해 ABA는 목표 행동의 개선과 원하는 행동 패턴의 형성을 촉진하고, 원하지 않는 행동을 감소시키는데 사용됩니다. 이는 개별의 특성과 요구에 맞게 맞춤형으로 제공되어야 하며, 지속적인 평가와 조정이 필요합니다. 다음번에는 ABA 치료 방법의 효과와 치료사례에 대해 알아보도록 하겠습니다.